從十幾厘米的“開大刀”大切口，到肚皮打個(gè)小孔完成手術(shù)，從醫(yī)23年來，單縣中心醫(yī)院泌尿外科主任馬勇見證并推動(dòng)了泌尿外科手術(shù)方式不斷走向微創(chuàng)化。

“我們科室微創(chuàng)手術(shù)率超90%以上，單孔腹腔鏡手術(shù)的小切口，往往在肚臍等較隱蔽的部位，皮膚皺褶一掩蓋，幾乎看不見，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，費(fèi)用低，患者獲益明顯。而微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于醫(yī)生的要求更高，不僅需要醫(yī)生具有高超的醫(yī)術(shù)，敏銳的眼睛，還需要有靈巧的雙手、較好的體質(zhì)和精力?！蔽?chuàng)技術(shù)的巨大優(yōu)勢(shì)，為患者帶去“安全與療效”的醫(yī)者初心，激勵(lì)著馬勇不斷攻克難題，精進(jìn)技藝。

“仔細(xì)檢查過了，患者腎臟內(nèi)的結(jié)石已經(jīng)全部清除干凈了……”8月13日，記者身穿隔離衣，全副武裝，跟隨馬勇走進(jìn)醫(yī)院手術(shù)室，親眼見證了其成功應(yīng)用單通道經(jīng)皮腎鏡技術(shù)，一次性徹底清除了患者的腎結(jié)石。

這已經(jīng)是馬勇當(dāng)天做的第三臺(tái)手術(shù)。71歲的王女士（化名），發(fā)燒多日，腹部疼痛難忍，在家人的陪同下，其第一時(shí)間來到單縣中心醫(yī)院找馬勇就診，被診斷出左腎結(jié)石。

馬勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行詳盡檢查和術(shù)前評(píng)估后，為王女士實(shí)施了經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)，在麻醉科的精心配合下，手術(shù)非常成功。只見，馬勇在患者腰部建立了一條從皮膚到腎臟的通道，通過這個(gè)通道把腎鏡插入腎臟，利用激光、超聲等碎石工具，把腎結(jié)石擊碎取出。

治療過程中，馬勇展現(xiàn)出嫻熟的技術(shù)，通過腎鏡的顯示屏觀察結(jié)石在體內(nèi)的形態(tài)、大小、位置以及周圍組織的關(guān)系，準(zhǔn)確無誤地操縱病人體外的激光控制器，將結(jié)石一一擊碎并取出。

“傳統(tǒng)的開放手術(shù)處理腎結(jié)石非常棘手，因切口大，醫(yī)生要耗費(fèi)大量時(shí)間、精力切開和縫合，患者創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢。自從經(jīng)皮腎手術(shù)被臨床應(yīng)用后，結(jié)石只需微創(chuàng)通道就能解決，患者恢復(fù)快，痛苦小?？粗敲创蟮慕Y(jié)石被擊碎并通過微創(chuàng)取出，那種震撼真的無法言語。”馬勇說。

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域無止境，敢于創(chuàng)新是關(guān)鍵。23年來，馬勇努力進(jìn)取，矢志不移。為精進(jìn)技術(shù)，他曾先后前往國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，還曾走出國(guó)門，前往德國(guó)深造。學(xué)成歸來，他將世界醫(yī)學(xué)前沿理論與國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合，運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，在我市率先掀起“微創(chuàng)外科革命”，熟練開展各種微創(chuàng)手術(shù)。

23歲的青年小謝，曾因患右側(cè)輸尿管結(jié)石在其他醫(yī)院進(jìn)行碎石治療，腎積水一直未緩解，出現(xiàn)腰腹部疼痛不適。經(jīng)人介紹，他慕名前來單縣中心醫(yī)院泌尿外科向馬勇主任尋求好的治療方法。經(jīng)過了解患者病史和相關(guān)檢查，馬勇判斷病人患有一種罕見的先天性畸形疾病——下腔靜脈后輸尿管。

“我與團(tuán)隊(duì)醫(yī)師討論后決定實(shí)施后腹腔鏡下腔靜脈后輸尿管矯形術(shù)治療。”馬勇介紹，該手術(shù)操作較為復(fù)雜，手術(shù)操作空間小，對(duì)醫(yī)生有更高的技術(shù)要求。馬勇術(shù)中將纏繞下腔靜脈的輸尿管充分游離、離斷、裁剪后給予嚴(yán)密吻合，手術(shù)順利完成，在后腹腔鏡技術(shù)上取得了重大突破，填補(bǔ)了我市在該領(lǐng)域的空白。

一路追趕前沿技術(shù)的他，是率先將腹腔鏡用于腎臟手術(shù)、膀胱手術(shù)、前列腺手術(shù)、輸尿管手術(shù)等高難度手術(shù)的先行者之一。目前，馬勇成功完成各類腹腔鏡手術(shù)數(shù)千例。他曾經(jīng)為88歲高齡的女性膀胱癌病人實(shí)施腹腔鏡根治手術(shù)，恢復(fù)理想。

從醫(yī)23年來，馬勇給予患者的關(guān)懷體現(xiàn)在一個(gè)個(gè)細(xì)節(jié)中，術(shù)前的溝通，術(shù)后的安慰，查房時(shí)溫暖的話語，細(xì)心查看，無不體現(xiàn)出他對(duì)患者的人文關(guān)懷。多年來，馬勇曾榮獲多項(xiàng)榮譽(yù)：“科研先進(jìn)工作者”“單縣第四屆創(chuàng)新型科技人才”“菏澤市有突出貢獻(xiàn)的中青年專家”“菏澤市拔尖人才”等。

文/圖  記者 李艷粉 武霈